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「広報かつやま」表紙等モデル応募フォーム
広報勝山の表紙モデルを募集しております。
応募される方は、この応募フォームに必要事項を入力してください。
後日、広報担当者から連絡いたします。
https://www.city.katsuyama.fukui.jp/site/kouhou/20803.html
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「広報かつやま」表紙等モデル応募フォーム
【1】
確認
※
募集要項
はこちら
(1個まで選択可能)
確認
「広報かつやま」表紙等モデル募集要項に記載された内容に同意のうえ、応募します。
【2】
応募者氏名
※
(20文字まで)
【3】
応募者氏名カナ
※
(全角カナ30文字まで)
【4】
誕生年月
※
明治
大正
昭和
平成
令和
年
月
【5】
保護者氏名
※応募者が未成年の場合に入力してください。
(20文字まで)
【6】
申請者住所
※
(100文字まで)
【7】
学校名・学年または勤務先
(50文字まで)
【8】
応募者写真
写真と一緒にご応募ください。
※原則3MB以下の写真データ(JPEG形式)。現像した写真の場合はおおむねL版サイズ。
※応募者の顔がはっきりと大きく写っている写真(応募者以外が写っていないもの)。
※合成写真、組写真、画像加工した写真以外をご提出ください。
(最大アップロードサイズ: 10MB)
【9】
連絡先電話番号
※
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【10】
メールアドレス
※
【11】
PR
自己PRしたいことを自由にご記入ください。
(200文字まで)
確 認
一時保存
入力途中の内容を一時的に保存します。
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お問い合わせ先
部署名
勝山市 総務課 広報広聴係
電話番号
0779-88-1114
メールアドレス
kouhou@city.katsuyama.lg.jp
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