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8/2「親のための結婚応援セミナー」申込受付
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代表的な例としては、以下の通りです。
丸囲みの数字(①,②)
ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
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【1】
「未婚で県内にお住まいのお子さん」はいらっしゃいますか?
※
※参加対象は、「未婚で福井県内にお住まいのお子さん」をもつ親御さんに限ります。
「未婚で県内にお住まいのお子さん」はいらっしゃいますか?
1人以上いる
いない
【2】
氏名
※
(例)福井 太郎
※「姓」と「名」の間は1文字(スペース)を空けてください。
(10文字まで)
【3】
住所
※
※福井県内在住の方に限ります。
(50文字まで)
〒
【4】
電話番号
※
日中に連絡が可能な電話番号をお知らせください。
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【5】
メールアドレス
※
josei@city.fukui.lg.jp
からメールが届くように設定をお願いします。
【6】
お一人で参加されますか?
※
お一人で参加されますか?
はい(1名で参加)
いいえ(夫婦2名で参加)
【7】
イベントを知ったきっかけ
※
該当するもの全てにチェックを入れてください。
(9個まで選択可能)
イベントを知ったきっかけ
広報ふくい
市ホームページ
チラシ
ふく恋 ふくい結婚応援ポータル
職場からの紹介
ふくい婚活サポートセンター「ふく恋」
友人・知人・家族からの紹介
福井市縁活お助け人・地域の縁結びさんからの紹介
SNS(Facebook、Instagram等)
その他
【8】
福井市縁活お助け人・地域の縁結びさん
紹介を受けた「福井市縁活お助け人」や「地域の縁結びさん」のお名前をご記入ください。
(20文字まで)
お子さんの情報を入力してください。
【9】
未婚のお子さんは何人いらっしゃいますか?
※
未婚のお子さんは何人いらっしゃいますか?
1人
2人
3人
4人以上
【10】
お子さんの年齢
※
(半角英数2文字まで)
歳
【11】
お子さんの性別
※
お子さんの性別
男性
女性
【12】
お子さんの年齢(2人目)
※
※未婚のお子さんが他にいらっしゃる場合はご入力ください。
(半角英数2文字まで)
歳
【13】
お子さんの性別(2人目)
※
お子さんの性別(2人目)
男性
女性
【14】
お子さんの年齢(3人目)
※
※未婚のお子さんが他にいらっしゃる場合はご入力ください。
(半角英数2文字まで)
歳
【15】
お子さんの性別(3人目)
※
お子さんの性別(3人目)
男性
女性
【16】
4人目以降のお子さんの年齢と性別
※
例:4人目:男性22歳、5人目:女性20歳
(100文字まで)
事前アンケートにご回答ください。
【17】
お子さんの結婚や婚活のお悩みは何ですか?
※
(200文字まで)
【18】
このセミナーで聞きたいことは何ですか?
※
(200文字まで)
その他
【19】
その他(自由記述)
事務局にお伝えしたいことがありましたら、ご記入ください。
(100文字まで)
一時保存
確 認
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お問い合わせ先
部署名
福井市 総務部 未来づくり推進局 女性活躍促進課
電話番号
0776-20-5353
メールアドレス
josei@city.fukui.lg.jp
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