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あわら暮らし応援商品券 取扱店登録申込書
※
印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、
環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
丸囲みの数字(①,②)
ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
以下のエラーがあります。
×
取扱店の登録申込は、利用期間終了まで随時受け付けし、店舗名を市ホームページで掲載する予定です。
当事業所は、「あわら暮らし応援商品券発行事業」に同意し、取扱事業所として登録を申し込みいたします。
【1】
申込日
※
明治
大正
昭和
平成
令和
年
月
日
【2】
事業所名
※
(50文字まで)
【3】
フリガナ(事業所名)
※
(全角カナ50文字まで)
【4】
代表者氏名
※
姓と名の間にスペースの入力は不要です。
(50文字まで)
【5】
フリガナ(代表者氏名)
※
姓と名の間にスペースの入力は不要です。
(全角カナ50文字まで)
【6】
業種
※
下記より1つ選択してください
業種
飲食店
食料品・酒
生活用品・薬
衣料・雑貨・靴
菓子
家具・家電
書籍・文具・新聞
クリーニング
理美容・化粧品・エステ等
印刷・写真
ギフト・お土産
自動車・自転車
燃料・ガソリン
タクシー・バス・運転代行
旅行業
宿泊施設
医療機関
その他
【7】
事業所住所
※
(50文字まで)
あわら市
【8】
電話番号
※
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【9】
FAX
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【10】
メールアドレス
受付完了メールが必要な場合は、メールアドレスを入力ください。
【11】
ご担当者名
※
(50文字まで)
一時保存
確 認
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お問い合わせ先
部署名
経済産業部商工労働課
電話番号
0776-73-8030
メールアドレス
syouko@city.awara.lg.jp
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