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R7(前期)婚活レッスン申込受付
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※
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文字を変換するときに、
環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
丸囲みの数字(①,②)
ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
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以下のエラーがあります。
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申込者の情報を入力してください。
【1】
氏名
※
(例)福井 太郎
※「姓」と「名」の間は1文字(スペース)を空けてください。
(10文字まで)
【2】
ふりがな
※
(例)ふくい たろう
※「姓」と「名」の間は1文字(スペース)を空けてください。
(全角20文字まで)
【3】
性別 ※このレッスンは男性の方のみが対象となります。
※
男性ですか?
性別 ※このレッスンは男性の方のみが対象となります。
はい
いいえ
【4】
生年月日
※
※26歳~40歳の方に限ります。
明治
大正
昭和
平成
令和
年
月
日
【5】
年齢
※
歳
【6】
住所
※
※福井県内在住の方に限ります。
(50文字まで)
〒
【7】
電話番号
※
日中に連絡が可能な電話番号をお知らせください。
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【8】
メールアドレス
※
josei@city.fukui.lg.jp
からメールが届くように設定をお願いします。
※当選結果をメールにてお知らせいたします。
(受信確認のために返信をお願いする場合がございます)
【9】
参加者本人からの申込ですか?
※
参加者本人からの申込ですか?
はい
いいえ
【10】
ふくい婚活サポートセンター「ふく恋」に登録していますか?
※
ふくい婚活サポートセンター「ふく恋」に登録していますか?
本登録済み
仮登録中
登録していない
【11】
イベントを知ったきっかけ
※
該当するもの全てにチェックを入れてください。
(10個まで選択可能)
イベントを知ったきっかけ
自治体の広報誌
自治体のホームページ
チラシ
ふく恋 ふくい結婚応援ポータル
ふくい婚活サポートセンター「ふく恋」
職場からの紹介
友人・知人・家族からの紹介
福井市縁活お助け人・地域の縁結びさんからの紹介
SNS(Facebook、Instagram等)
その他
【12】
福井市縁活お助け人・地域の縁結びさん
紹介を受けた「福井市縁活お助け人」や「地域の縁結びさん」のお名前をご記入ください。
(20文字まで)
【13】
1対1の個別レッスンについて
※
1対1の個別レッスンは、婚活スタートグループレッスンに参加された方から抽選になります。
1対1の個別レッスンについて
理解した
1対1の個別レッスンに向けての事前アンケートにご回答ください。
【14】
希望する個別レッスン日を選択してください。
※
第3希望まで選択してください
※時間は1人につき30分程度です。
(3個まで選択可能)
希望する個別レッスン日を選択してください。
6月15日(日)13:00~17:00
6月28日(土)13:00~17:00
7月5日(土)13:00~17:00
7月12日(土)13:00~17:00
いつでもよい
【15】
婚活の期間はどのくらいですか?
※
婚活の期間はどのくらいですか?
始めたばかり
半年以内
1年以内
1年~2年以内
2年~3年以内
3年~5年以内
5年以上
【16】
婚活レッスンで知りたいことや学びたいことなどをお書きください。
※
(例)デートでの会話スキル、男女の考え方の違いなど
(200文字まで)
【17】
婚活レッスンに対するご自身の意気込みをお書きください。
※
(200文字まで)
【18】
その他、結婚や婚活に対するお悩みや不安に感じていること、相談したいことなどをお書きください。
※
(200文字まで)
その他
【19】
備考(自由記述)
お伝えしたいことがありましたら、ご入力ください。
(200文字まで)
確 認
一時保存
入力途中の内容を一時的に保存します。
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お問い合わせ先
部署名
福井市 総務部 未来づくり推進局 女性活躍促進課
電話番号
0776-20-5353
メールアドレス
josei@city.fukui.lg.jp
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