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【11月16日大野ほりでい】健康クッキング申込
11月16日に開催する『大野ほりでい・健康クッキング』の参加申込フォームです。
必要事項の入力をお願いいたします。
場所:学びの里「めいりん」1階 調理室 時間:10時~12時 持物:エプロン、三角巾
※
印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、
環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
丸囲みの数字(①,②)
ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
以下のエラーがあります。
×
【1】
親子参加の有無
親子での参加ですか?個別での参加ですか?該当する方を選択してください。選択をしていただくと次の設問が表示されます。
親子参加の有無
親子参加
個別参加
【2】
参加者氏名
※
ご参加される方の氏名のご入力をお願いいたします。
(200文字まで)
【3】
参加者住所
※
ご参加される方の住所のご入力をお願いいたします。
(200文字まで)
【4】
参加者連絡先
※
日中に連絡が取れる電話番号の入力をお願いします。
入力例:0123456789、012-345-6789
【5】
保護者氏名
※
保護者の方の氏名のご入力をお願いいたします。
(200文字まで)
【6】
住所
※
住所のご入力をお願いいたします。
(200文字まで)
【7】
電話番号
※
日中に連絡が取れる電話番号の入力をお願いします。
入力例:0123456789、012-345-6789
【8】
児童氏名
※
お子さまの氏名のご入力をお願いいたします。
(200文字まで)
【9】
児童氏名(2人目)
参加されるお子様が2人いる場合は、ご入力をお願いいたします。
(200文字まで)
【10】
児童氏名(3人目)
参加されるお子様が3人いる場合は、ご入力をお願いいたします。
(200文字まで)
【11】
ご質問など
(9999文字まで)
一時保存
確 認
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お問い合わせ先
部署名
大野市大野公民館
電話番号
0779-66-2828
メールアドレス
ono-k@city.fukui-ono.lg.jp
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