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福井市内の現役最古エアコンを探せ！コンテスト応募フォーム

※印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
６０分間通信がない（ページ移動がない）場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。

【1】氏名またはペンネーム※

(例)福井　太郎
(20文字まで)

【2】よみがな※

(例)フクイ　タロウ
(全角カナ30文字まで)

【3】郵便番号※

ハイフンありで入力してください。（例）910-8511

(8文字まで)

【4】住所※

福井市から記入してください。
（例）福井市大手３丁目１０－１
(50文字まで)

【5】電話番号※

繋がる番号でしたらご自宅でも携帯でも大丈夫です
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789

【6】メールアドレス

審査後、最も古いエアコンを応募した方にのみご連絡いたします。
メールでの連絡を希望される方はご記入ください。また、f.suishin@city.fukui.lg.jpからメールが届くように設定をお願いします。

【7】写真１枚目※

エアコン全体が分かる写真を添付してください。
(最大アップロードサイズ: 10MB)

【8】写真２枚目※

エアコンの品番が分かる写真を添付してください。
(最大アップロードサイズ: 10MB)

【9】写真３枚目※

エアコンのメーカーがわかる写真を添付してください。
(最大アップロードサイズ: 10MB)

【10】写真４枚目※

エアコンの定格能力が分かる写真を添付してください。
(最大アップロードサイズ: 10MB)

【11】写真５枚目（予備）

４枚目までで写しきれなかった場合はこちらに添付してください。
(最大アップロードサイズ: 10MB)

【12】写真６枚目

５枚目までで写しきれなかった場合はこちらに添付してください。
(最大アップロードサイズ: 10MB)

【13】確認事項※

・福井市内で現役で使用されている家庭用エアコンが対象です。（業務用エアコン、窓用エアコンは対象外）・応募は１世帯１台までです。
・最も古いエアコンを応募し受賞が内定した方にのみ連絡します。
・最も古いエアコンを応募し受賞が内定した方には、自宅訪問による現地確認を行い、写真撮影等を行います。
・受賞に関して、メディア等に氏名やエアコンの写真が掲載されることがあります。
・11月に表彰式があります。

(1個まで選択可能)

確認しました

【14】コンテストを知ったきっかけ※

どこで知りましたか？

【15】その他

ご質問・疑問点などございましたら、こちらにご記入ください。

(200文字まで)

部署名	福井市環境推進会議（福井市役所環境政策課）
電話番号	0776-20-5609
メールアドレス	f.suishin@city.fukui.lg.jp