このページはJavaScriptを使用しています。JavaScriptの使用許可を設定の上、ご利用して下さい。
ワンコインゆかた着付けコーナー予約フォーム
※
印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、
環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
丸囲みの数字(①,②)
ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
以下のエラーがあります。
×
【1】
着付けを希望する方のお名前
※
(200文字まで)
【2】
連絡のつく電話番号
※
(200文字まで)
【3】
一緒に着付けしてほしい人のお名前(1名のみ)
姉妹やお友だちなど、同時間に着付けしてほしい人がいればお名前をお書きください。計2名までは同時に着付けすることができます。着付けおひとりにつき500円です。
(200文字まで)
【4】
着付け希望時間
※
第2希望までチェックをいれることができます。
(2個まで選択可能)
着付け希望時間
16:00~16:30
16:30~17:00
17:00~17:30
17:30~18:00
18:00~
【5】
メールアドレス
※
着付けが決定した時間をメールにてお知らせします。お知らせした時間に来館ください。
一時保存
確 認
▲ページ上部へ
お問い合わせ先
部署名
上庄公民館
電話番号
64-1200
メールアドレス
kato.y02@city.fukui-ono.lg.jp
福井県電子申請サービス