環境依存文字について
『福井市応援隊』新規入会申込
この入力フォームは「福井市応援隊」に加入するためのものです。
下記の入力フォームに必要事項を入力した後、「確認」ボタンをクリックしてください。
途中まで入力した内容を一時保存したい場合は左下の「一時保存」ボタンをクリックしてください。

※会員ご登録後、オリジナル名刺、もしくは、オリジナルシールを進呈いたします。
　
※会員様の個人情報の取扱いについては、会員様への連絡、応援隊の活動のために利用させていただくほか、福井市関連事業のご案内及び福井市が行うアンケートのお願い等のため、福井市の当該部署に提供することがあります。会員様の承諾がない限り、福井市以外の第三者に提供することはありません。（法律により開示義務がある場合を除きます。）
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
※印は必須項目です。必ずご記入ください。
６０分間通信がない（ページ移動がない）場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
【1】※
（例）福井　花子
 ※オリジナル名刺に記載します。
 ※姓と名の間にスペースを入れてください。
(50文字まで)
【2】※
（例）フクイ　ハナコ
 ※姓と名の間にスペースを入れてください。
(全角カナ50文字まで)
【3】
性別
【4】
（例）★★★会社
　　　☆☆☆大学
※オリジナル名刺に記載します。
(50文字まで)
【5】
（例）★★★部長
　　　☆☆☆学部
※オリジナル名刺に記載します。
(50文字まで)
【6】※
・郵便番号は100-0012のように数字とハイフン（-）を半角で入力してください。
※オリジナル名刺に記載します。

(50文字まで)
〒
【7】
・郵便番号は100-0012のように数字とハイフン（-）を半角で入力してください。
※お知らせ等の郵送先が住所1と異なる場合は入力してください。

(50文字まで)
〒
【8】※
ご連絡先の電話番号となります。
※オリジナル名刺に記載します。
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【9】
※オリジナル名刺に記載を希望される場合には、ご入力ください。
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【10】
※オリジナル名刺に記載を希望される場合には、ご入力ください。
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【11】※
※オリジナル名刺に記載します。
確認のため再度同じメールアドレスを入力してください。
@
【12】
こちらのアドレスにメルマガを配信させていただきます。
※メールアドレス1と同じ場合は、入力は不要です。
確認のため再度同じメールアドレスを入力してください。
@
【13】※
【14】※
出身地を以下から選択してください
出身地
【15】
※地区名を選択してください。
【16】
※各市町を選んでください
【17】
※県名を選んでください。
【18】
※国名を書いてください。
(200文字まで)
【19】※
 
(6個まで選択可能)
福井市とのご縁は？
【20】
(50文字まで)
【21】※
※場所・風景・食べ物・歴史・文化・人など、何でも結構です。
(50文字まで)
【22】※
(3個まで選択可能)
何の分野で福井市を応援したいですか？
【23】
※【記入例】福井市の魅力をＳＮＳを利用して情報発信をする。
(50文字まで)
【24】※
※名刺には設問１（お名前）・4（所属）・5（役職等）・6（住所）・８（電話番号）・９（携帯電話：希望）・１０（ＦＡＸ番号：希望）・１１（メールアドレス）の解答を記載します。（お一人様100枚）
※シールは2ｃｍ×2ｃｍ以内を予定しており、「福井市応援隊」のロゴマークが記載されていますので、ご自分の名刺に貼ってご利用ください。（お一人様100枚）

福井市応援隊の証として名刺、または、シールをお渡しします。どちらを希望しますか？
【25】
(1個まで選択可能)
各種情報発信については、メールマガジンで配信します。希望しない場合はチェックしてください。
【26】
(1個まで選択可能)
各種情報発信について、メールアドレスをお持ちでない方についてはＦＡＸまたは郵送させていただきますが、希望しない方はチェックしてください。
【27】※
「福井市応援隊」をどこでお知りになりましたか。
【28】
(50文字まで)
入力途中の内容を一時的に保存します。
▲ページ上部へ
お問い合わせ先
部署名 福井市東京事務所
電話番号 03-6457-9181
メールアドレス fukuishi-ouentai@city.fukui.lg.jp
福井県電子申請サービス