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敦賀市パートナーシップ宣誓 来庁予約フォーム
こちらは、敦賀市にパートナーシップ宣誓をする際に必要な予約のためのフォームです。
・この申込時点では予約は完了していません。
・予約の受付状況等により、ご希望の日時に沿えない場合がありますが、ご了承ください。
・予約は、宣誓を希望する日の原則7日前の日までにお申し込みください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
※
印は必須項目です。必ずご記入ください。
60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
以下のエラーがあります。
×
宣誓しようとする者1(代表者)について
【1】
氏名【宣誓しようとする者1(代表者)】
※
※ 代表者(連絡を取らせていただく方)について、戸籍上の氏名を入力してください。
※ 通称名で宣誓したい方は【3】で「希望する」を選択してください。
(全角20文字まで)
【2】
氏名フリガナ【宣誓しようとする者1(代表者)】
※
※ 代表者(連絡を取らせていただく方)について、戸籍上の氏名フリガナを入力してください。
※ 通称名で宣誓したい方は【3】で「希望する」を選択してください。
(全角カナ30文字まで)
【3】
通称名での宣誓【宣誓しようとする者1(代表者)】
※
通称名での宣誓【宣誓しようとする者1(代表者)】
希望する
希望しない
【4】
通称名【宣誓しようとする者1(代表者)】
※
※ 通称名で宣誓する場合のみ、入力してください。
(全角20文字まで)
【5】
通称名フリガナ【宣誓しようとする者1(代表者)】
※
※ 通称名で宣誓する場合のみ、入力してください。
(全角カナ30文字まで)
【6】
宣誓日の住居状況【宣誓しようとする者1(代表者)】
※
※ 宣誓予定日に住民登録されている住所をご記入ください。
※ 宣誓者の両方もしくは一方が敦賀市に住民登録があること、または3か月以内に転入することが要件です。
(500文字まで)
〒
【7】
連絡先(電話番号)【宣誓しようとする者1(代表者)】
※
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【8】
連絡先(メールアドレス)【宣誓しようとする者1(代表者)】
※
確認のため再度同じメールアドレスを入力してください。
@
宣誓しようとする者2(パートナー)について
【9】
氏名【宣誓しようとする者2】
※
※ 【1】に記入された方のパートナーの方の戸籍上の氏名をご記入ください。
※ 通称名で宣誓したい方は【11】で「希望する」を選択してください。
(全角20文字まで)
【10】
氏名フリガナ【宣誓しようとする者2】
※
※ 【2】に記入された方のパートナーの方の戸籍上の氏名をご記入ください。
※ 通称名で宣誓したい方は【11】で「希望する」を選択してください。
(全角カナ30文字まで)
【11】
通称名での宣誓【宣誓しようとする者2】
※
通称名での宣誓【宣誓しようとする者2】
希望する
希望しない
【12】
通称名【宣誓しようとする者2】
※
※ 通称名で宣誓する場合のみ、入力してください。
(全角20文字まで)
【13】
通称名フリガナ【宣誓しようとする者2】
※
※ 通称名で宣誓する場合のみ、入力してください。
(全角カナ30文字まで)
【14】
宣誓日の住居状況【宣誓しようとする者2】
※
※ 宣誓予定日に住民登録されている住所をご記入ください。
※ 宣誓者の両方もしくは一方が敦賀市に住民登録があること、または3か月以内に転入することが要件です。
(500文字まで)
〒
来庁日時について
【15】
来庁して宣誓する日時
※
来庁して宣誓する日時
希望する日時がある
希望する日時がない
【16】
来庁して宣誓を希望する日程(第1希望)
※
※ 年末年始(12月29日~1月3日)・土日祝日を除く、平日を入力してください。
入力例:2024/01/01、2024/1/1
【17】
来庁して宣誓を希望する時間(第1希望)
※
※ 9時から16時までの間(30分間隔)で入力してください。
09
10
11
12
13
14
15
16
:
00
30
00
30
00
【18】
来庁して宣誓を希望する日程(第2希望)
※
※ 年末年始(12月29日~1月3日)・土日祝日を除く、平日を入力してください。
入力例:2024/01/01、2024/1/1
【19】
来庁して宣誓を希望する時間(第2希望)
※
※ 9時から16時までの間(30分間隔)で入力してください。
09
10
11
12
13
14
15
16
:
00
30
00
30
00
【20】
来庁して宣誓を希望する日程(第3希望)
※
※ 年末年始(12月29日~1月3日)・土日祝日を除く、平日を入力してください。
入力例:2024/01/01、2024/1/1
【21】
来庁して宣誓を希望する時間(第3希望)
※
※ 9時から16時までの間(30分間隔)で入力してください。
09
10
11
12
13
14
15
16
:
00
30
00
30
00
【22】
希望する宣誓の場所
※
※ 個室の場合、部屋の空き状況によりご希望の日時に沿えない場合があります。
その場合には、改めて日時の相談をさせていただきますのでご了承ください。
希望する宣誓の場所
個室を希望する
個室か窓口のどちらでも良い
【23】
備考
※ その他、配慮して欲しいことやご不明な点がありましたら、記入してください。
(9999文字まで)
確 認
一時保存
入力途中の内容を一時的に保存します。
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お問い合わせ先
部署名
市民協働課
電話番号
0770-23-5411
メールアドレス
danjo@ton21.ne.jp
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