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障害福祉事業所のデータでの書類提出

・障害福祉事業所様がデータにて書類を提出する際にご利用ください。
・アップロードするデータは、基本的にPDFとしてください。
・ただし、事前にPDFデータ以外での添付を市が承諾している場合は、この限りではありません。
・アップロードするデータの名前は、書類の名称・対象者等がわかるようにしてください。
　例）「モニタリング報告書　身体　大野太郎」

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※印は必須項目です。必ずご記入ください。
６０分間通信がない（ページ移動がない）場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。

【1】事業所の名称※

事業所様の名称を記載してください。

(9999文字まで)

【2】データで提出する書類の名称と数量を記入してください。また、提出書類について特記事項、留意事項がありましたら記入してください。※

例）サービス等利用計画　３件、モニタリング報告書　２件

例）大野　太郎さんは、●月●日から新たに●●サービスを追加します。

例）大野　花子さんは、●月●日に●●サービスを終了します。

例）大野　二郎さんは、●月●日から●●サービスを終了し、●●サービスに変更します。

(200文字まで)

【3】提出書類　１件目

・アップロードするデータは、基本的にPDFとしてください。
・アップロードするデータの名前は、書類の名称・対象者等がわかるようにしてください。
　例）「モニタリング報告書　身体　大野太郎」

(最大アップロードサイズ: 10MB)

【4】提出書類　２件目

・アップロードするデータは、基本的にPDFとしてください。
・アップロードするデータの名前は、書類の名称・対象者等がわかるようにしてください。
　例）「モニタリング報告書　身体　大野太郎」

(最大アップロードサイズ: 10MB)

【5】提出書類　３件目

・アップロードするデータは、基本的にPDFとしてください。
・アップロードするデータの名前は、書類の名称・対象者等がわかるようにしてください。
　例）「モニタリング報告書　身体　大野太郎」
(最大アップロードサイズ: 10MB)

【6】提出書類　４件目

・アップロードするデータは、基本的にPDFとしてください。
・アップロードするデータの名前は、書類の名称・対象者等がわかるようにしてください。
　例）「モニタリング報告書　身体　大野太郎」
(最大アップロードサイズ: 10MB)

【7】提出書類　５件目

・アップロードするデータは、基本的にPDFとしてください。
・アップロードするデータの名前は、書類の名称・対象者等がわかるようにしてください。
　例）「モニタリング報告書　身体　大野太郎」
(最大アップロードサイズ: 10MB)

【8】提出書類　６件目

・アップロードするデータは、基本的にPDFとしてください。
・アップロードするデータの名前は、書類の名称・対象者等がわかるようにしてください。
　例）「モニタリング報告書　身体　大野太郎」
(最大アップロードサイズ: 10MB)

【9】提出書類　７件目

・アップロードするデータは、基本的にPDFとしてください。
・アップロードするデータの名前は、書類の名称・対象者等がわかるようにしてください。
　例）「モニタリング報告書　身体　大野太郎」
(最大アップロードサイズ: 10MB)

【10】提出書類　８件目

・アップロードするデータは、基本的にPDFとしてください。
・アップロードするデータの名前は、書類の名称・対象者等がわかるようにしてください。
　例）「モニタリング報告書　身体　大野太郎」
(最大アップロードサイズ: 10MB)

【11】提出書類　９件目

・アップロードするデータは、基本的にPDFとしてください。
・アップロードするデータの名前は、書類の名称・対象者等がわかるようにしてください。
　例）「モニタリング報告書　身体　大野太郎」
(最大アップロードサイズ: 10MB)

【12】提出書類　１０件目

・アップロードするデータは、基本的にPDFとしてください。
・アップロードするデータの名前は、書類の名称・対象者等がわかるようにしてください。
　例）「モニタリング報告書　身体　大野太郎」
(最大アップロードサイズ: 10MB)

入力途中の内容を一時的に保存します。

お問い合わせ先
部署名	大野市健幸福祉部福祉課
電話番号	0779-64-5142
メールアドレス	fukusi@city.fukui-ono.lg.jp

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