生活習慣病予防教室参加申し込み
「生活習慣病予防教室」のお申込みフォームです。
教室に参加し、普段の健康習慣を振り返るきかっかけになれば幸いです。

【日時】
　1回目：10/ 9(木) 14:00～15:30(受付13:15～)
　2回目：11/14(金) 14:00～15:30(受付13:15～)
　3回目：12/15(月) 14:00～15:30(受付13:15～)
　※3回シリーズの教室です。

【内容】
　1回目：三船内科クリニック医師の講話
　2回目：健康運動指導士による運動教室
　3回目：管理栄養士による講話と試食
　※各回で、行動目標設定と生活習慣の振り返りも合わせて行います。
※印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、 環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
  • 丸囲みの数字（①,②）
  • ローマ数字（Ⅰ,ⅰ）
  • 単位等（㎝,㎏,㌢,㌔）
  • 旧漢字（髙,﨑）
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
６０分間通信がない（ページ移動がない）場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
【1】※
(20文字まで)
【2】※
(全角カナ40文字まで)
【3】※
【4】※
市外の方の場合は「福井市」の後に、市町名から記載してください。
(200文字まで)
福井市
【5】※
日中連絡がつく電話番号を入力してください。
 入力例:0123456789、012-345-6789
【6】
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お問い合わせ先
部署名 健康管理センター
電話番号 0776-28-1256
メールアドレス hoken@city.fukui.lg.jp
福井県電子申請サービス