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歩き方教室
「無理なく続ける歩き方」を身につけよう!
※
印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、
環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
丸囲みの数字(①,②)
ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
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以下のエラーがあります。
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【1】
氏名
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※ニックネームや略称ではなく、戸籍上のお名前をご記入ください
(2文字以上20文字まで)
【2】
住所
※
※住民票登録している住所を入力してください。
(100文字まで)
永平寺町
【3】
生年月日
※
※正確な日付で入力をお願いします。
(大正15年4月1日~平成19年4月1日の期間内)
明治
大正
昭和
平成
令和
年
月
日
【4】
携帯電話番号
※
ハイフンなしで入力してください
(11文字)
【5】
Eメールアドレス
※
【6】
教室参加希望日
※
歩き方教室に参加される日をお選びください。最大5日間まで選択可能です。
(5個まで選択可能)
教室参加希望日
6月17日 (水)
7月22日 (水)
8月19日 (水)
9月16日 (水)
10月21日 (水)
【7】
健康に関するイベントや教室などのメール配信について
※
永平寺町では、様々な健康に関するイベントや教室等を開催しています。今回ご登録いただいたメールアドレスに、町からのイベント情報やお知らせメールの配信を希望されますか?
(1個まで選択可能)
健康に関するイベントや教室などのメール配信について
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希望しない
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確 認
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お問い合わせ先
部署名
永平寺町保健センター
電話番号
0776-61-0111
メールアドレス
k-health@town.eiheiji.lg.jp
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