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3乗キャンペーン 応募フォーム
「乗って 集めて もらう 3乗キャンペーン~越美北線や京福バスに乗って、豪華景品をもらおう~」の応募フォームです
キャンペーンの詳細は大野市のホームページに記載されていますので、下記アドレスにてご確認ください。
https://www.city.ono.fukui.jp/kurashi/douro-kotsu/tetsudou/3zyouCP.html
※
印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、
環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
丸囲みの数字(①,②)
ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
以下のエラーがあります。
×
【1】
定期券の有無を選択してください。
※
定期券の有無を選択してください。
定期券を利用している
持っていない
【2】
定期券の写真をアップロードしてください
※
(最大アップロードサイズ: 10MB)
【3】
利用したことが分かる写真をアップロードしてください(1枚目)
※
(最大アップロードサイズ: 10MB)
【4】
利用したことが分かる写真をアップロードしてください(2枚目)
※
利用したことがわかるもの(切符、整理券、領収書 など)
(最大アップロードサイズ: 10MB)
【5】
利用したことが分かる写真をアップロードしてください(3枚目)
※
利用したことがわかるもの(切符、整理券、領収書 など)
(最大アップロードサイズ: 10MB)
【6】
応募者郵便番号
※
ハイフン無し
(数字20文字まで)
【7】
応募者住所
※
(50文字まで)
【8】
応募者氏名
※
(20文字まで)
【9】
電話番号
※
ハイフン無し
(数字20文字まで)
必須項目は以上です。通勤定期をご利用の方は下記設問にご協力ください。
【10】
通勤定期券(勤務先)※任意
越美北線・バスの利用促進は自家用車から通勤利用への転換が欠かせません。今後の利用促進の参考としたいので、差し支えなければ、勤務先をご入力ください。
(200文字まで)
一時保存
確 認
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お問い合わせ先
部署名
くらし環境部交通住宅まちづくり課
電話番号
0779-64-4815
メールアドレス
koutu@city.fukui-ono.lg.jp
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