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ＩＺＵＭＩクロスカントリースキー大会申込フォーム
開催日：令和７年３月１日（土）
会場：ＤＡＩＮＯＵスポーツランド
種別：クロスカントリースキー（クラシカルテクニック）
参加料（保険代を含む）：一般2,000円 高校生1,500円 小中学生1,000円
支払方法：口座振込 大会要項に記載の振込先に振り込みください
大会の可否決定：２月２０日（木）午前１１時に決定し、市ＨＰでお知らせします。必ずご確認下さい
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※団体やチームで申し込む場合には、別途の【団体申込書】により申し込んで下さい（市ＨＰから【団体申込書】をダウンロードして送信・提出して下さい）。
(20文字まで)
【2】
性別
※
(1個まで選択可能)
性別
男
女
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生年月日
※
明治
大正
昭和
平成
令和
年
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日 （ 令和7年3月1日現在
？
歳 ）
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住所
※
(50文字まで)
【5】
連絡先
※
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
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【6】
連絡先メールアドレス
※
メールで、ご案内を送付する場合の送付先
【7】
保護者氏名
参加者が未成年の場合は、保護者の同意の上、保護者氏名を記入して下さい
(20文字まで)
【8】
参加部門
※
(1個まで選択可能)
参加部門
小学生の部 男女１・２年生 １ｋｍ
小学生の部 女子３・４年生 ２ｋｍ
小学生の部 男子３・４年生 ２ｋｍ
小学生の部 女子５・６年生 ３ｋｍ
小学生の部 男子５・６年生 ３ｋｍ
中学生の部 男子 ５ｋｍ
中学生の部 女子 ３ｋｍ
一般の部男子 高校生以上 ５ｋｍ
一般の部女子 高校生以上 ３ｋｍ
一般の部男子 ４５歳以上 ３ｋｍ
【9】
学校・所属クラブ
該当があれば入力ください。
(30文字まで)
確 認
一時保存
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お問い合わせ先
部署名
大野市健幸福祉部スポーツ推進課
電話番号
0779-65-5592
メールアドレス
sports@city.fukui-ono.lg.jp
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